Muchos siguen pagando seguro médico privado por una regla que ya no existe
Mucha gente en Ontario sigue pagando seguro privado durante sus primeros tres meses por una regla que ya no existe. La página oficial de la provincia lo dice en una línea: ya no hay período de espera para la cobertura del OHIP, y quien califica tiene cobertura inmediata.
Quién califica
Hay dos filtros y hay que pasar por ambos. Los primeros son los requisitos mínimos, que son tres y se cumplen todos: estar físicamente en Ontario 153 días en cualquier período de 12 meses, estar físicamente en Ontario al menos 153 de los primeros 183 días después de empezar a vivir en la provincia, y tener a Ontario como residencia principal.
El segundo filtro es el estatus, y ahí basta con cumplir con uno de los de la lista. Califican los ciudadanos canadienses, los residentes permanentes y las personas protegidas o refugiados reconocidos. Califica también a quien está solicitando la residencia permanente, siempre que haya presentado la solicitud ante IRCC, que IRCC haya confirmado que revisó el expediente y que cumple los requisitos para solicitarla, y que no se la hayan negado todavía.
Y califica: esta es la puerta que más le sirve al latino recién llegado, quien está en Ontario con un permiso de trabajo válido y trabaja a tiempo completo para un empleador de Ontario durante al menos seis meses. En ese caso, el cónyuge y los dependientes también pueden calificar. Acá hay un papel que hay que pedir con tiempo: además del permiso, la provincia exige una carta o contrato en papel membretado del empleador, firmado y fechado, que indique que usted trabaja a tiempo completo, cuál es su cargo, cuándo empezó y que el empleador tiene la intención de emplearlo por un mínimo de seis meses.
Hay dos detalles que casi nadie conoce. Si el permiso de trabajo venció pero la persona mantiene el estatus, puede seguir siendo elegible; la provincia pide contactar a ServiceOntario para confirmarlo. Y hay categorías propias para el Programa de Trabajadores Agrícolas Temporales y para el programa de cuidadores internos.
Los visitantes no califican. Eso no tiene vuelta de hoja, y por eso, para la mamá o el suegro que viene de visita, sí hace falta seguro privado.
Qué llevar a ServiceOntario
La primera tarjeta no se saca por internet. Hay que ir en persona a un centro de ServiceOntario con el formulario de registro completo y con tres documentos distintos. No aceptan fotocopias de ninguno.
El primero debe probar la ciudadanía o el estatus migratorio elegible, y tiene que ser original. El segundo debe probar que usted vive en Ontario, y en este caso se aceptan el original, una versión impresa o una imagen digital: sirve el contrato de arriendo, una factura de servicios, un extracto bancario mensual o un talón de pago. El tercero debe probar su identidad y presentar un documento original que lleve su nombre y su firma, como el pasaporte o una tarjeta de crédito firmada.
La regla de los 212 días
Esta es la que sorprende a quien viaja seguido al país de origen. Si usted estuvo fuera de Ontario más de 212 días en cualquier período de 12 meses, puede tener que volver a aplicar al OHIP en persona en ServiceOntario, con los mismos tres documentos.
No es una sanción; es como está escrita la regla de residencia. Pero conviene llevar la cuenta antes de comprar el tiquete de diciembre, sobre todo si uno ya hizo un viaje largo este año.
Si le dicen que no califica
Hay a dónde ir. Si ServiceOntario le dice que no califica, usted puede solicitar que el comité de revisión de elegibilidad del Ministerio de Salud revise la decisión, enviando una copia de la evaluación que le dieron, la razón por la que cree que sí califica y los documentos que lo respalden.
Y si ese comité también lo declara inelegible, queda la apelación ante la Junta de Apelación y Revisión de Servicios de Salud, que hay que presentar dentro de los 30 días siguientes a la recepción de la decisión escrita.
Antes de llegar a eso, lo más común es más simple: que falte un documento de la lista. Si le piden volver con un papel más, vuelva con ese papel.
Redacción de Mauricio Navas Talero LJI Reporter
